7 個月後,我們家寶寶開始搶湯匙、抓桌上的東西往嘴裡塞,我們就把一部分的泥換成可以自己拿的手指食物。這篇畫了三個我們常做的 BLW 餐盤,整理食物要切成什麼形狀、作嘔和噎到怎麼分,以及一天從 1 餐加到 2 餐的作息範例。
為什麼建議「早一點」接觸過敏原、練習吃不同質地?
過去常聽到「容易過敏的食物晚一點再吃比較保險」,但近十年的研究把方向翻了過來:
- LEAP 研究找了 640 位有嚴重濕疹、蛋過敏(或兩者都有)的高風險寶寶,在 4–11 個月大時隨機分成「規律吃花生」和「完全不吃花生」兩組。到 5 歲時,一開始皮膚測試陰性的寶寶裡,不吃花生組約 13.7% 花生過敏,規律吃的一組只有約 1.9%[1];美國 NIAID 的說法是相對減少約 81%[3]。
- EAT 研究讓 1,303 位全母乳的一般寶寶從 3 個月起就吃 6 種常見過敏原。用全部受試者分析時差異不顯著;但在真的有照規定吃的家庭裡,花生和蛋過敏明顯比較少[2]。也就是說:早點開始之外,「有沒有規律吃到」也很重要,而且研究團隊也坦白,要那麼早把 6 種都吃進去並不容易。
- 依這些證據,美國兒科醫學會(AAP)2019的臨床報告指出,沒有證據顯示把蛋、花生、魚等延到 4–6 個月以後再吃能預防過敏,早點吃花生則可能預防花生過敏[4];歐洲小兒腸胃肝膽營養學會(ESPGHAN)2017建議副食品不早於 4 個月、不晚於 6 個月開始,過敏原在開始副食品後(4 個月以後)的任何時間都可以加入[5];澳洲 ASCIA 也建議開始副食品不久後就加入全熟蛋和花生,並在 1 歲前吃過常見過敏原[7]。
- 咀嚼和吞嚥要練習。國健署提醒,副食品一方面補充奶類不足的營養,一方面也是在訓練咀嚼和吞嚥[8];英國 NHS 也說手指食物能幫寶寶學會咬下、咀嚼、吞下小塊的軟食物,適應顆粒是需要慢慢學的重要技能[13];ESPGHAN 同樣建議提供多樣的味道和質地[5]。
- BLW 會比較容易噎到嗎?紐西蘭 BLISS 隨機試驗(206 位寶寶)比較「加上防噎指導的寶寶主導式進食」與一般餵法,兩組噎到的次數沒有明顯差異;BLISS 組在 6 個月時比較常作嘔(gag),到 8 個月反而比較少[6]。但兩組都有約 35% 的寶寶在 6–8 個月間至少噎到一次,而且很多家庭都給過容易噎到的食物[6]——食物的形狀、軟硬和大人在旁看著,比用哪一種餵法更重要。
BLW 是什麼?一定要全程自己吃嗎?
寶寶主導式進食(baby-led weaning, BLW)是讓寶寶從一開始就自己拿手指食物吃,而不是全程由大人用湯匙餵泥[13]。NHS 的說法是兩種方式都可以、很多家庭兩種混著用,最重要的是寶寶吃到多樣的食物和足夠的營養[13]。我們家就是混合:一餐裡有幾樣手指食物,加一樣用湯匙(或預先沾好遞給他)的粥或泥。
BLW 餐盤範例:7–9 個月
這個階段多數寶寶還是用整個手掌抓,所以食物切成手指長的軟長條最好拿,寶寶握住一端、啃另一端。每盤盡量有一樣含鐵食物(蛋、魚、肉、豆腐、鐵強化穀物)[5][7]。
插畫為示意。我們的判斷方式:用大拇指和食指一壓就扁的軟度。蛋一定全熟、魚一定去刺;之前加過的高致敏食物(蛋、花生、魚、乳製品⋯⋯)也記得輪流放進餐盤,規律吃[7]。
安全的大小和形狀
作嘔(gag)和噎到(choke)怎麼分?
剛開始吃手指食物,寶寶常常「嘔」一下、把食物推出來,這是正常的保護反射,是在學習一口能處理多少食物[15]。真正危險的是噎到:
| 作嘔(正常) | 噎到(危險) | |
|---|---|---|
| 聲音 | 很吵:咳、乾嘔的聲音 | 很安靜:發不出聲音、哭不出來 |
| 樣子 | 臉可能變紅、流眼淚、舌頭往前推、可能吐出來 | 嘴唇、牙齦或指甲發紫,無法正常呼吸 |
| 怎麼做 | 保持冷靜、在旁看著,讓寶寶自己把食物推出來,不要伸手去挖 | 大聲求救、撥 119,把寶寶抱出餐椅,依急救步驟處理(拍背) |
NHS 列的處理第一步是:大聲求救、把寶寶從餐椅抱出來、一手撐住胸口和下巴,用掌根在兩肩胛骨之間用力拍 5 下[15]。強烈建議爸媽在開始副食品前上一堂嬰兒 CPR 與急救(含噎到處理)課程[15][16]。
從 1 餐到 2 餐:一天的作息範例
WHO 建議 6–8 個月一天 2–3 餐[11],NHS 則說 7–9 個月會慢慢走向一天 3 餐[13]。我們家是 7 個月左右從 1 餐加到 2 餐,9 個月前後再慢慢加第 3 餐。下面這個範例把吃、玩、睡串在一起(小睡次數參考睡眠時間表,7–9 個月多數一天 2 次小睡):
| 時間 | 類型 | 在做什麼 |
|---|---|---|
| 07:00 | 喝奶 | 起床・喝奶 |
| 07:30 | 玩 | 地板遊戲、爬一爬 |
| 08:15 | 副食品 | 早餐:2–3 樣手指食物+一點粥 |
| 09:30 | 睡 | 小睡 1(約 1–1.5 小時) |
| 11:00 | 喝奶 | 喝奶 |
| 11:30 | 玩 | 外出散步、玩 |
| 13:30 | 睡 | 小睡 2 |
| 15:00 | 喝奶 | 喝奶 |
| 15:30 | 玩 | 玩、趴趴、扶站 |
| 17:00 | 副食品 | 晚餐(第 2 餐):和家人一起坐上餐桌 |
| 18:15 | 睡前 | 洗澡、睡前流程 |
| 18:40 | 喝奶 | 睡前奶 |
| 19:00 | 睡 | 上床睡覺 |
奶量怎麼調整?
這個階段母乳或配方奶仍是主要飲品,1 歲前都是[13]。大致維持、隨副食品吃多一點而自然微降就好:NHS 的參考是配方奶寶寶一天約 600 ml,但只當參考;母乳寶寶會依吃了多少副食品自己調整[13]。國健署也說副食品吃得較多時,奶量自然會減少[8]。不用為了「吃更多副食品」刻意把奶減掉。
用餐時可以用開口杯或沒有閥門的杯子給幾口水,練習小口喝[12][13];1 歲前不用給果汁[9],牛奶可以入菜,但 1 歲前不當飲品[13]。
NHS 認為 1 歲前不需要點心,兩餐之間餓了就多給奶[13];WHO 則寫「視需要可加 1–2 次點心」(9 個月以後)[11]。我們這個範例沒有安排點心。
7–9 個月的 BLW 餐具
吸盤餐盤・分格餐盤
寶寶最愛把整盤翻過來。吸得住的餐盤或餐墊,可以讓大家少擦很多次地板;分格可以讓不同食物不混在一起,方便看寶寶喜歡哪一樣。
PICKS吸盤餐盤・吸盤碗




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學習杯:開口杯、吸管杯
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Tiny Cup 矽膠練習杯
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為什麼選它
很小、很好握的無蓋杯,適合練習用開口杯小口喝水;NHS 建議用開口杯或無閥門的杯子練習。
水果咬咬
出牙不舒服、或想讓寶寶嘗嘗水果的味道時,我們會用水果咬咬。它只是「嘗味道」的工具,不能取代練習咀嚼的手指食物。
NEW水果咬咬(通路查證中)
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Fresh Food Feeder 水果咬咬
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為什麼選它
把軟水果放進網袋(或矽膠袋)讓寶寶咬,可以體驗味道;只能當成「嘗味道」,不能取代練習咀嚼的手指食物,使用時一樣要大人在旁。
圍兜
常見問題
BLW 會比較容易噎到嗎?
紐西蘭 BLISS 隨機試驗發現,加上防噎指導的寶寶主導式進食,噎到次數和一般餵法沒有明顯差異;但兩組都有約 35% 的寶寶在 6–8 個月間至少噎到一次,所以食物形狀、軟硬和大人陪同最重要。
7–9 個月手指食物要切多大?
這階段多用整個手掌抓,切成手指長、煮到一壓就扁的軟長條最好拿。整顆葡萄、堅果、生硬蔬果、大塊肉或起司不要給。
寶寶作嘔要不要伸手去挖?
作嘔是正常的保護反射,通常寶寶會自己把食物推出來;保持冷靜在旁看著,不要伸手挖,以免推得更深。若安靜、發不出聲、發紫,就是噎到,要立刻求救並急救。
7–9 個月一天吃幾餐?奶要減嗎?
WHO 建議 6–8 個月一天 2–3 餐,多數家庭這時從 1 餐加到 2 餐。母乳或配方奶仍是主要飲品,大致維持、隨副食品吃多而自然微降即可(NHS 參考配方奶約 600 ml/天)。
參考資料
- Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, et al.; LEAP Study Team. Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. N Engl J Med. 2015;372(9):803–813. doi・PubMed
- Perkin MR, Logan K, Tseng A, et al.; EAT Study Team. Randomized trial of introduction of allergenic foods in breast-fed infants. N Engl J Med. 2016;374(18):1733–1743. doi・PubMed
- Togias A, Cooper SF, Acebal ML, et al. Addendum guidelines for the prevention of peanut allergy in the United States: Report of the NIAID-sponsored expert panel. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(1):29–44. doi・PubMed・NIAID
- Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; AAP Committee on Nutrition; Section on Allergy and Immunology. The effects of early nutritional interventions on the development of atopic disease in infants and children. Pediatrics. 2019;143(4):e20190281. doi・PubMed
- Fewtrell M, Bronsky J, Campoy C, et al. Complementary feeding: a position paper by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017;64(1):119–132. doi・PubMed
- Fangupo LJ, Heath AM, Williams SM, et al. A baby-led approach to eating solids and risk of choking. Pediatrics. 2016;138(4):e20160772. doi・PubMed
- Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy(ASCIA). ASCIA Guideline: Infant Feeding for Food Allergy Prevention – Summary of Recommendations;How to Introduce Solid Foods to Babies for Food Allergy Prevention(FAQ,2026). ASCIA 摘要・ASCIA FAQ(PDF)
- 衛生福利部國民健康署。《兒童衛教手冊》營養小常識:副食品添加原則(PDF);兒童衛教手冊總覽。 國健署 營養小常識・國健署 兒童衛教手冊
- American Academy of Pediatrics(HealthyChildren.org). When Can Babies Start Solid Foods? Readiness & Feeding Tips. HealthyChildren
- American Academy of Pediatrics(HealthyChildren.org). Amount and Schedule of Baby Formula Feedings. HealthyChildren
- World Health Organization. Infant and young child feeding(Fact sheet). WHO
- NHS Start for Life. Weaning: from around 6 months. NHS
- NHS Start for Life. Weaning: 7 to 9 months. NHS
- NHS Start for Life. Weaning: 10 to 12 months. NHS
- NHS Start for Life. Choking and gagging on food. NHS
- American Academy of Pediatrics(HealthyChildren.org). Choking Prevention for Babies & Children. HealthyChildren
網址於 2026-10-21 查證可連線。
本文整理自公開的醫學與發展資料,以及我們自己帶寶寶的經驗,僅供參考,不能取代兒科醫師或專業人員的評估;寶寶有任何健康或發展上的疑慮,請諮詢兒科醫師。
